پاورپوینت بررسی پانكراتیت (التهاب پانكراس) و كوله سیستیت (کیسه صفرا)

در 32 اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx

پانكراس

عضوی است در پشت پریتوئن به  طول 20 -12 سانتیمتر

و وزن 120 - 70 گرم سر آن در اری در خلف معده به قسمت ناف طحال امتداد دارد . دارای دو بخش درون ریز و برون ریز است.

 مجرای پانكراس ترشحات بخش درون ریز را در آمپول واتر دئودنوم تخلیه می كند .

دور آمپول واتر اسفنگتر  اودی قرار گرفته است كه سرعت ورود ترشحات پانكراس و كیسه صفرا را به داخل دئودنوم كنترل می كند . آنزیمهای گوارشی با محتویات پروتئنی زیاد و مایع سرشار از الكترولیتها ،  ترشحات بخش درون ریز را تشكیل می دهد .
سكرتین محرك اصلی ترشح بیكربنات و هورمون كوله سیتوكنین پانكروزیمین  ، محرك اصلی ترشح آنزیمهای گوارشی از پانكراس است.

حجم ترشحات d/cc  2500-1500 و آمیلاز برای هضم كربوهیدرات ، تریپسین برای هضم پروتئینها ، لیپاز برای هضم چربیها است .

پانكراتیت( التهاب پانكراس )

دو نوع حاد ومزمن دارد .

                       پانكراتیت حاد
شایعترین علل عبارتند از :
 

1- سنگ صفراوی 40% مهمترین علت

2- مصرف الكل  طولانی مدت 35% 

3 - داروها   

4 - عفونتهای ویروسی

5 - تروما (شكم)

در پانكراتیت حاد اپیتلیوم مجاری پانكراس آسیب می بیند و باعث نشت آنزیمهای پانكراس به خصوص تریپسین در بافت بینابینی شده وایجاد التهاب ونكروز می شود / پدیده خود هضمی atodigestion

علایم

تشخیص
درمان

پانکراتیت مزمن

تشخیص

درمان

كوله سیستیت

Gallbladedder کیسه صفرا

کوله سیستیت ( التهاب صفرا )

علائم کوله سیستیت حاد :

تظاهرات بالینی سنگ کیسه صفرا

تشخیص

مراقبت ERCP

درمان

مراقبت پس از عمل :

عوامل خطر در ایجاد سنگ کیسه صفرا

مراقبت از خود پس از کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی

شروع تغذیه

برطرف نمودن درد

اداره ی مراقبت پیگیری :

پاتوژنز واریس مری خونریزی دهنده