بررسی عوامل موثر بر سلامت جسمی و روانی سالمندان

پایان نامه سلامت سالمندان با عنوان بررسی عوامل موثر بر سلامت جسمی و روانی سالمندان می باشد. افزایش طول عمر انسانها و اضافه شدن جمعیت سالمندان یکی از دستاوردهای قرن20بوده است. سالخوردگی جمعیت پدیده ای است که جوامع بشری با آن روبرو شده و یا روبرو خواهند شد. پدیده فوق ناشی از بهبود شرایط بهداشتی است که از یک طرف منجر به کاهش مرگ و میر کودکان و در نهایت افزایش امید زندگی شده و از سوی دیگر با اعمال سیاست کنترل موالید و کاهش باروری باعث افزایش درصد سالخوردگان به کل جمعیت شده است. به عبارت دیگر می توان گفت، افزایش امید زندگی و به خصوص کاهش باروری منجر به تغییر ساختار جمعیتی گردیده و درنتیجه وزن توزیع نسبی جمعیت را از گروههای سنی جوان به گروهای سنی بالا منتقل کرده است.

طی 50 سال اخیر باروری کل جهان از حدود 5 بچه برای هر زن به حدود 7/2 کاهش یافته و به نظر میرسد طی 50 سال آینده به حدود 1/2 برسد. در ایران نیز کاهش باروری از نیمه دوم دهه 1360 شروع شد و باروری کاهش سریعی را طی دهه های اخیر تجربه کرده است. همچنین امید زندگی، در نتیجه توسعه اجتماعی واقتصادی و کاهش مرگ و میر نوازدان افزایش قابل توجهی داشته است. طی 5 دهه اخیر امید زندگی در بدو تولد در جهان حدود 20 سال افزایش یافت و از حدود 5/46 سال طی سالهای 1955-1950 به حدود 66 سال طی سالهای 2005 -2000 رسیده است.

براین اساس،سؤالی که درمطالعه مطرح است ومسئله اصلی این تحقیق رادر برمی گرفت،این است که در حال حاضر سلامت در دو بعد سلامت جسمی و روانی سالمندان در شهر خرم آباد در چه سطحی قرار دارد ؟

فهرست مطالب
فصل اول : مقدمه و کلیات تحقیق 1
مقدمه 2
1-1- بیان مسئله 5
1-1-1- طیف سلامت و بیماری 10
1-1-2- مفهوم سلامت 10
1-1-3- ابعاد سلامتی 11
1-1-4-ﺳﻼﻣﺖرواﻧﻲ 12
1-1-5- سلامت جسمی 13
1-2- اهمیت و ضرورت تحقیق 15
1-3- هدفهای تحقیق 20

فصل دوم : پیشینه تحقیق و زمینه های نظری 21
مقدمه 22
2-1- پیشینه تحقیق 23
2-2- چارچوب نظری تحقیق 31
2-2-1- سلامت و نظریه انتقال جمعیتی 31
2-2-2- انتقال اپیدمیولوژیک و اختلال در سلامتی 33
2-3- تئوری تجمع شرایط نا مساعد وسلامتی 36
2-3-1- نیروهای اجتماعی و سلامتی طی روند زندگی 37
2-4- سلامت جسمانی 38
2-5- سلامت روانی 39
2-6-رویکردهای نظری وتجربی درمورد عوامل تأثیرگذار بر کیفیت زندگی وسلامت سالمندان 41
2-6-1- تأثیر مشخصه های اقتصادی، اجتماعی و جمعیتی بر سلامت سالمندان 42
2-6-2- جنس و سلامت 43
2-6-2-1- تبین بیولوژیکی تفاوت در سلامت زنان و مردان 44
2-6-3- تبیین رفتار فرهنگی و سبک زندگی 44
2-6-4- وﺿﻊﺗﺄﻫﻞ و ﺳﻼﻣﺖ 45
2-6-5- ﺳﻦ و ﺳﻼﻣﺖ 45
2-6-6- ﺣﻤﺎﻳﺖاﺟﺘﻤﺎﻋﻲ و ﺳﻼﻣﺖ 46
2-6-6-1- چگونگی تأثیر حمایت اجتماعی بر سلامت 47
2-6-6-2- عوامل اجتماعی 48
2-6-7-بعد خانوار 48
2-6-8- توزیع شهری و روستایی جمعیت 49
2-7- ﭘﺎﻳﮕﺎه اﻗﺘﺼﺎدي، اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ و ﺳﻼﻣﺖ 49
2-7-1- مؤلفه های پایگاه اﻗﺘﺼﺎدي، اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ 52
2-7-1-1- ﺗﺤﺼﻴﻼت و ﺳﻼﻣﺖ 52
2-7-1-2- درآﻣﺪ و ﺳﻼﻣﺖ 53
2-7-1-3- شغل و سلامت افراد 53
2-8-مدل تحقیق 54
2-9- فرضیه های تحقیق 56
2-10- تعریف نظری و عملیاتی متغیر های مستقل و وابسته 56

فصل سوم: روش تحقیق 61
مقدمه 62
3-1- روش گرد آوری داده ها 62
3-1-1- روش اجرا 63
3-2-جامعه آماری 63
3-2-1-تعیین حجم نمونه 64
3-2-2- روش انتخاب واحد های نمونه 65
3-2-3- محاسبه حجم نمونه شهر و روستا 65
3-3- روش های تجزیه و تحلیل داده ها و اطلاعات 66
3-3-1-ابزار و نحوه سنجش کیفیت زندگی ( سلامت جسمی، سلامت روانی ) 67
3-3-2- اعتبار و پایایی پرسشنامه 69

فصل چهارم: آزمون فرضیه ها و تجزیه و تحلیل داده ها 70
مقدمه 71
4-1- توصیف ویژه گی های دموگرافیک نمونه آماری(یافته های توصیفی) 73
4-1-1- سن پاسخگو 75
4-1-2- وضعیت تأهل 75
4-1-3- متغیر جنسیت 76
4-1-4- بعد خانوار 76
4-1-5- وضعیت محل سکونت 77
4-1-6- وضع سواد 78
4-1-7- میزان سواد 78
4-1-8-وضع فعالیت شخص پاسخگو و همسر پاسخگو 79
4-1-9-حیطه سلامت روانی 79
4-1-10- حیطه سلامت جسمانی 82
4-1-11-وضع سلامت و بیماری 85
4-2- یافته های استنباطی 88
4-2-1- فرضیه یک 89
4-2-2-فرضیه دو 90
4-2-3-مقایسه میانگین ها 93
4-2-3-1- فرضیه سه 93
4-2-3-2- مقایسه سلامت روانی و جسمی بر اساس محل سکونت 94
4-2-3-3- مقایسه سلامت روانی و جسمی در بین افراد مجرد و متأهل 94
4-2-3-4-مقایسه سلامت روانی و جسمی افراد بر اساس نوع فعالیت 95
4-2-3-5-مقایسه سلامت روانی و جسمی افراد بر اساس نوع فعالیت همسر 96

فصل پنجم : نتیجه گیری و پیشنهادات 97
5-1- خلاصه و نتیجه گیری 98
5-2- پیشنهادات 109
5-2-1-پیشنهادات کاربردی 109
5-2-2- پیشنهادات برای تحقیقات آینده 113
5-3-محدودیت طرح 113

منابع و مآخذ 114
پیوست(پرسشنامه- ……WHO QOL- BREFSF-36

فهرست جداول
عنوان صفحه
جدول شماره 1- تعداد جمعیت و نسبت سالمندان 60 سال و بالاتر کشور طی سالهای85-1335 6
جدول شماره2 - تعداد جمعیت و نسبت سالمندان 60 سال و بالاتر استان لرستان طی سالهای85-1345 6
جدول شماره3- تعداد جمعیت و نسبت سالمندان 60 سال و بالاتر شهرستان خرم آباد طی سالهای85-1335 6
جدول شماره 4- جدول متغيرها 60
جدول شماره 5- تعیین نمونه براساس توزیع منطقه شهری و روستایی 66
جدول شماره6- مشخصات جمعیتی نمونه مورد مطالعه 74
جدول شماره7- مشخصات اقتصادی اجتماعی نمونه مورد مطالعه 78
جدول شماره8-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان درحیطه روانی 81
جدول شماره 9-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان درحیطه سلامت جسمانی 83
جدول شماره 10- مقایسه کیفیت زندگی سالمندان به تفکیک دوحیطه جسمانی وروانی 84
جدول شماره11-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان به تفکیک دوحیطه جسمانی وروانی 84
جدول شماره-12توزیع درصد نمونه آماری ب حسب داشتنین ای ند اشتن بیماری به تفکیک جنس 85
جدول شماره-13توزیع نمونه آماری برحسب چگونگی توانایی انجام کار های شخصی به تفکیک جنسیت 88
جدول شماره 14 بررسی رابطه بین سلامت روانی و متغیرهای پیش بین تحقیق 89
جدول شماره-15 بررسی رابطه بین سلامت جسمی و متغیرهای پیش بین تحقیق 90
جدول شماره-16خلاصه مدل، متغیرهای پیش بینی کننده سلامت جسمی 91
جدول شماره -17 متغیرهای وارده شده در تحلیل رگرسیونی به همراه ضرایب 91
جدول شماره 18-خلاصه مدل، متغیرهای پیش بینی کننده سلامت جسمی 92
جدول شماره 19- متغیرهای وارده شده در تحلیل رگرسیونی به همراه ضرایب 93
جدول شماره -20 مقایسه سلامت روانی و جسمی در بین زنان و مردان 93
جدول شماره21-مقایسه سلامت روانی و جسمی بر اساس محل سکونت 94
جدول شماره -22مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به وضعیت تاهل 95
جدول شماره 23- مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به نوع فعالیت 95
جدول شماره24- مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به نوع فعالیت همسر 96

فهرست نمودارها

نمودار شماره1- مدل نظری تبیین متغیرهای جمعیتی،اجتماعی اقتصادی اثرگذاربرسلامت جسمی وروانی سالمندان 55