ویژگی های تشخیصی اختلال وحشت زدگی بر مبنای ملاک های تشخیصی DSM-5

اختلال وحشت زدگی یک شرایط خطرناک و ناتوان کننده است که توسط اضطراب شدید و ناگهانی با برانگیختگی جسمانی و عوامل شناختی مرتبط با ترس مشخص می شود(پیلکی ، آرنتوف ، مک کی ، 2011).فراوانی و شدت حمله های وحشت زدگی بسیار متفاوت است. در اصطلاحات فراوانی، ممکن است حمله ها با فراوانی متوسط (یک بار در هفته) به طور ماهیانه، حمله های با فراوانی بالاتر به صورت پشت سرهم (روزانه) و حمله های با فراوانی کم( دو بار در ماه) در طول سال ها، اتفاق می افتد. در مورد شدت، افراد با اختلال وحشت زدگی ممکن است با علایم کامل(چهار علامت یا بیشتر) و علایم محدود(کمتر از چهار علامت) همراه باشد و تعداد و نوع علایم حمله وحشت زدگی از نظر فراوانی، از یک حمله تا حمله بعدی متفاوت است. با این وجود، بیشتر از یک حمله وحشت زدگی غیرمنتظره با علایم کامل، نیازمند تشخیص اختلال وحشت زدگی است.

نگرانی ها درباره حمله های وحشت زدگی و پیامدهای آن معمولا نگرانی های جسمانی از قبیل اینکه حمله وحشت زدگی یک بیماری خطرناک را نشان بدهد( مانند اختلال صرع، بیماری قلبی)؛ نگرانی های اجتماعی از قبیل شرمنده شدن یا ترس از اینکه به خاطر علایم قابل دید وحشت زدگی به طور منفی توسط دیگران ارزیابی شود؛ و نگرانی هایی درباره عملکرد روانی از قبیل از دست دادن کنترل و یا دیوانه شدن، را شامل می شود(ملاک ب). تغییرات نابهنجار در رفتار نشان دهنده گرایش به کاهش یا اجتناب از حمله وحشت زدگی یا پیامدهای آن است. از جمله اجتناب از فشارهای جسمانی، بازسازی مجدد زندگی روزمره به سمتی که در لحظه حمله وحشت زدگی کمک در دسترس باشد، محدود کردن فعالیت های روزمره، اجتناب از موقعیت های نوع گذر هراسی از قبیل ترک کردن خانه، استفاده از حمل و نقل عمومی یا فروشگاه. اگر گذر هراسی وجود داشته باشد، یک تشخیص جداگانه با گذرهراسی باید داده شود.

فهرست مطالب
3-2 طبقه بندی اختلال های اضطرابی بر مبنای 2013 :DSM-5 1
3-3-2 اختلال وحشت زدگی 4
1-3-3-2 ویژگی های تشخیصی اختلال وحشت زدگی بر مبنای ملاک های تشخیصی DSM-5 4
جدول 3-2: ملاک های تشخیصی DSM-5 برای اختلال وحشت زدگی 6
2-3-3-2 همه گیری اختلال وحشت زدگی 7
3-3-3-2 مسایل تشخیصی مرتبط با فرهنگ 8
4-3-3-2 پیامدهای عملکردی اختلال وحشت زدگی 9
5-3-3-2 تصریح کننده حمله وحشت زدگی 9
6-3-3-2 ویژگی های تشخیصی حمله های وحشت زدگی 11
7-3-3-2 همه گیری حمله های وحشت زدگی 12
8-3-3-2 پیامدهای عملکردی حمله های وحشت زدگی 13
4-2 بررسی مفهوم شیوع شناسی 13
1-4-2 مولفه های اصلی تعریف شیوع شناسی 14
2-4-2 مفهوم میزان بروز و همه گیری در مطالعات شیوع شناسی 16
جدول 8-2 تفاوت بین همه گیری و میزان بروز 16
1-2-4-2 همه گیری 17
2-2-4-2 میزان بروز 18
3-4-2 اهمیت بافت در مطالعات شیوع شناسی 19
4-4-2 فنون مناسب در مطالعات شیوع شناسی 20
5-2 شیوع شناسی اختلال های روانپزشکی 21
6-2 شیوع شناسی اختلال های روانپزشکی در ایران 22
جدول 9-2 نتایج مطالعات همه گیر شناسی از سال 1964 تا 1381 24
7-2 شیوع شناسی اختلال های اضطرابی 25
8-2 تفاوت های بین فرهنگی در همه گیری اختلال های اضطرابی 26
9-2 وابسته های اجتماعی جمعیت شناختی همه گیری اختلال اضطراب اجتماعی 28
پیشینه تحقیق 29

منابع 62