پاورپوینت بررسی اختلالات مری

در 31 اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx

آکلازی

عدم وجود یا نارسایی در حرکات دودی قسمت انتهایی مری که با نارسایی در شل شدن اسفنکتر مری در واکنش نسبت به بلع همراه است.

   در افراد40 ساله یا مسن شایع تر است.

دیواره عضلانی دچارهیپرتروفی می شود

-ازدست دادن تونوس ناحیه متسع وباعث می شود غذاوارد معده نشود

تظاهرات بالینی

نشانه ی اولیه آکلازی: ظهور تدریجی دیسفاژی برای جامدات ومایعات که بیمار احساس میکند که غذا به انتهای مری چسبیده است.

با پیشرفت مشکل،غذا به طور خود به خود یا با اراده ی بیمار پس زده می شود و بدین ترتیب ناراحتی بیمار تسکین خواهد یافت.

درد قفسه سینه

سوزش سر دل(پیروزیس)

آسپیراسیون مواد و عوارض ریوی

بررسی ویافته های تشخیصی

 مطالعات تشخیصی با استفاده ازاشعه X به همراه بلع باریم

CTاسکن،آندوسکوپی و مانومتری

درمان ومراقبت آکلازی

داروهای کم کنده فشار (نیتراتها ، ایزوسورباید)

بلوک کننده کانال کلسیمی (نیفیدیپین)

 تزریق سم بوتولینوم در داخل مری از طریق اندوسکپی باعث کاهش انقباض می شود.

اتساع  توسط متسع کننده­های بادی ←بوژی (عارضه ی احتمالی آن پارگی مری است.)

 جراحی از طریق انجام ازوفاگومیوتومی با استفاده از لاپاراسکوپ

بقیه موارد مورد بررسی:

اسپاسم منتشر مری

درمان ومراقبت اسپاسم منتشر مری

فتق هیاتال Hiatal hernia

درمان فتق هیاتال

دیورتیکول Diverticula

علائم :

تشخیصDiagnosis

 پارگی مری

تشخیص و درمان پارگی مری

جسم خارجی در مری

مداخله

سوختگی های شیمیایی

رفلاکس معده به مری

 روش تشخیص

مری بارتز

سرطان مری(Esophagial Cancer )

مراقبت قبل از عمل مری

مراقبت بعد عمل